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第127章 髂骨区（第1页）

朋友们！今天咱们要一起来探索身体里一个相当重要但又有点神秘的区域——髂骨区和骨盆周外沿区。

咱们先来说说髂骨。髂骨可是髋骨的一部分，就像一位坚守岗位的卫士，位于骨盆的上部，是构成骨盆外侧壁的主要“大将”。它的形状就像一把展开的扇子，还分为上下两个部分和三个面呢，有趣得很！

这较小的下部啊，只占髋臼上方不到五分之二的部分。而上部呢，那可就宽阔扁平啦，形成了臀面、骶骨盆面和髂面，也就是髂窝。

咱们先来瞧瞧这臀面，它朝向后外侧，扁阔粗糙，就像一块历经风吹雨打的岩石。而髂窝呢，朝向前内侧面，是一个光滑的凹面，就像一个小小的山谷。骶骨盆面则位于内侧，在髂窝的后下方，以内侧缘为界分开，宛如一个隐藏在深处的秘密空间。

接下来，咱们得重点聊聊髂嵴。这髂嵴可是髂骨的上缘，从一边弯弯曲曲地延伸到另一边，就像一条蜿蜒的巨龙。它前面向内凹，后面向外凸，向上突起的样子那叫一个独特。髂嵴的末端还形成了髂前上棘和髂后上棘，这两个“小家伙”可有着重要的地位。

髂前上棘在腹股沟褶皱外侧端，伸手就能摸到，而且腹股沟韧带外侧端还紧紧地附着在它上面呢。髂后上棘就比较害羞啦，藏在深处，通常位于骶骨第 2 棘突外侧 4 厘米的地方，在臀部内侧上的小窝窝里，一般摸不着。

髂嵴还有腹侧和背侧两部分。腹侧部在前 2\/3 的位置，它突起形状的变化，就像在配合髂嵴适应站立的姿势，不断地调整自己。腹侧部有内、外侧唇，还有粗糙的中间区，中心部位最窄，就像一个小蛮腰。

髂嵴的背侧部在人类位于髂嵴的后 1\/3 ，这可是所有陆地脊椎动物的特征呢，背侧部被连于髂后上嵴的一纵嵴分成两个倾斜面，骶髂骨间韧带和骶髂后韧带就从髂嵴背侧内侧缘出发。髂结节的体表投影位于髂前上棘外唇后上约 5 厘米的地方。髂嵴的最高点，位于其中点的稍后方，成年人在第 4 腰椎椎体水平，10 岁及以下的儿童就在第 5 腰椎椎体水平啦。

再看看髂骨的前缘，它从髂前上棘一路下降到髋臼，上方是凹陷的。它的下部在髋臼上方，有个粗糙的髂前下棘。这个区域还分成两部分，上方是股直肌直头的附着点，下方呢，向外侧延伸至髋臼上缘，有一个三角形的压迹，这可是髂股韧带近端的附着点。

髂骨的后缘也很有特点，它不规则地弯曲，从髂后上棘开始，先向前，然后向下、向后弯，形成一个小切迹。切迹的下端比较宽，形成一个不明显的凸起，这就是髂后下棘。髂后下棘几乎水平向前 3 厘米，之后又向后下加入坐骨后面。这边缘就形成了一个深深的切迹，叫做坐骨大切迹，上界是髂骨，下界是髂骨和坐骨。骶结节韧带上部纤维就附着在后缘上部。切迹的上缘和臀上血管神经相邻，坐骨大切迹的下缘被梨状肌覆盖，还和坐骨神经相邻，真是一个热闹的“交通要道”。

髂骨的内侧缘把髂窝和骶骨盆面分隔开来。靠近髂嵴的地方不太明显，上部比较粗糙，后面在骶髂关节面上变得锋利，之后又变得圆滑。中间缘外侧部是弓状线，向下一直到达髂耻隆起后部，这可是髂耻骨融合的标志呢。

臀面也很有意思，它的后部朝下，前部轻微朝向外下。上界是髂嵴，下界是髋臼前缘、后缘的上部。前部粗糙弯曲凸向前，后部凹陷，还有 3 条臀线作为标志。臀后线最短，从离髂嵴后界 5 厘米处的外唇开始下降，一直到髂后下棘前方。上部常常很明显，但下部界限不清楚，还经常消失不见。臀前线最长，从坐骨大切迹上缘近中点处开始，向前一直到髂结节前方附近髂嵴的外侧唇。臀下线几乎没有明显的标志，从后上到髂前下棘，向后下弯曲到坐骨大切迹顶点附近。臀下线和髋臼缘之间还有一条粗糙的浅沟。在髋臼后方，臀面和坐骨后面相延续，结合处还稍微凸起。关节囊附着在靠近髋臼缘的区域，大部分还被臀小肌给覆盖了。后下部靠近髂骨和坐骨结合的地方和梨状肌相邻。

髂窝呢，是髂骨内的凹陷区，朝向前上。上界是髂嵴，前界是髂骨前缘，后界是髂骨内侧缘，也就是和骶盆面的分界线。它形成了平滑稍内凹的大骨盆的后外侧壁。下部和一条宽的浅沟相续，外侧界是髂前下棘，内侧界是髂耻隆起。髂肌就在髂前下棘、髂耻隆起外侧以及腰大肌肌腱内侧的宽沟内，肌腱依靠关节囊和骨头分开。右髂窝里有盲肠、阑尾和回肠末端，左髂窝里有降结肠末端和近端乙状结肠，就像一个小小的“器官宿舍”。