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五禁篇第六十一（二）（第1页）

黄帝一瞧见岐伯，眼睛立马放光，像粉丝见到了超级偶像，麻溜儿地就凑过去，拉住岐伯的手，满脸好奇地问道：“岐伯啊，我最近老听说这针刺疗法里有个‘五夺’，到底是啥玩意儿呀？快给我唠唠呗，我这好奇心都快爆棚啦！”

岐伯一听，微微一笑，清了清嗓子，慢悠悠地开讲了：“黄帝啊，这‘刺有五夺’呢，就是说在针刺的时候，有五种情况那是绝对不能随便下针的。咱得像保护大熊猫似的，小心翼翼护着这些人的身体，可千万别去泻他们的气，为啥呢？因为这时候他们的身体虚弱得就像刚打完一场惨烈败仗、累得瘫倒在地的士兵，你再去折腾他们，那不是要他们的命嘛！”

“先说说第一种情况，大汗之后。你琢磨琢磨，人要是出了一身大汗，那场面，就跟开闸放水似的，身体里的水分和能量‘哗哗’地往外流。这时候的身体啊，就像被掏空了的存钱罐，啥都没剩，虚弱得不行。打个比方，这就好比一个装满水的大水桶，突然被人把底儿给抽开了，水‘咕噜咕噜’全流光了，桶可不就空了嘛。这时候要是再用针刺去泻，那简直就是在这已经空了的桶上再狠狠凿几个洞，那身体可就彻底玩完儿啦！

为啥会这样呢？这里面可大有讲究，从中医理论来讲，汗为心之液。啥意思呢？就是说这汗啊，就跟心有莫大的关系，大量出汗，那就相当于把心里的‘宝贝’给弄丢了，心气儿就会受到损伤。这心在人体里的地位，那可是跟皇帝一样，掌管着全身的气血运行，是发号施令的主儿。心气儿一伤，就好比皇帝没了威严，下面的大臣们（气血）就乱了套，运行得一塌糊涂。这时候再去针刺，就好比在一团乱麻上又狠狠扯几刀，只会让情况变得更糟糕。就好比你开车，车都快没油了，你还一脚油门踩到底，那车不直接趴窝才怪呢！所以啊，大汗之后，咱得让身体先好好休息休息，缓缓劲儿，就像给打完仗的士兵放个大假，让他们吃好喝好睡好，恢复恢复体力。等身体慢慢把流失的水分和能量都补回来，再去考虑其他事儿。”

“第二种情况就是大泄之后。啥叫大泄呢？说白了，就是拉肚子拉得那叫一个厉害，跟水管爆了似的，根本止不住。这一拉肚子，身体里的营养物质、津液啥的，全跟着一块儿跑了。这时候的身体，就像被强盗洗劫过的仓库，空空如也，啥都没剩下。你要是这时候去针刺，就好比在这已经空荡荡的仓库上再拆几块砖头，那仓库不塌才怪呢！

从中医的角度看，大泄会伤脾胃。这脾胃啊，在咱身体里那可是后天之本，就好比家里的大粮仓，负责把咱们吃进去的食物转化成营养，然后供给全身。脾胃这粮仓一受伤，营养供应就断了，身体没了能量来源，可不就更虚弱了嘛。这时候再针刺，就好比给已经饿得走不动路的人再抽几鞭子，他哪儿受得了啊！比如说，有人不小心吃坏了肚子，上吐下泻的，整个人都虚脱了，这时候要是哪个愣头青大夫不管不顾地就去扎针，那病人非得跟他急眼不可，说不定得恨他一辈子呢！”

“第三种情况是大失血之后。这血啊，在咱们身体里的重要性，就好比石油对于汽车一样，那是生命活动必不可少的东西。要是因为受伤啊、生病啊，突然流失了大量的血，身体就像没了石油的汽车，一下子就动弹不得了。这时候身体极度虚弱，各个器官都因为缺血，没法好好工作，就像没了电的电器，全成了摆设。

你要是在这个时候针刺，就好比在这已经快报废的汽车上再狠狠踹几脚，那汽车可就彻底没救了。中医讲，血能载气，大量失血的时候，气也会跟着一块儿跑掉，这就是所谓的‘气随血脱’。气没了，人就像没了灵魂一样，生命可就危险了。所以啊，大失血之后，当务之急是赶紧想办法止血补血，可千万别想着用针刺去泻火啥的，那纯粹是添乱，就像在着火的房子里还泼水玩，不把事情搞砸才怪呢。比如说，有人不小心出了车祸，流了好多血，这时候送到医院，医生肯定是先忙着止血输血，谁会傻到这时候去给病人扎针啊，除非这人脑子进水了。”

“第四种情况是新产之后。刚生完孩子的产妇，那身体就像经历了一场超级艰苦的马拉松比赛，累得简直要散架了。生孩子的时候，不仅消耗了大量的体力，还流失了不少血液。这时候的产妇，身体就像一个刚经历了强烈地震的房子，摇摇欲坠，脆弱得很。你要是在这时候去针刺，就好比在这已经快倒的房子上再挖个洞，那房子不直接塌了才怪呢！

从中医角度看，产后女性气血大亏，身体处于一种极度虚弱的状态。这时候最需要的就是好好调养，补充气血，恢复体力。而针刺呢，一般是一种泻法，会进一步消耗气血，这对产妇来说，简直就是雪上加霜，伤口上撒盐啊。就好比你本来兜里就没几个钱了，还被人抢走几块，那不得心疼死，想哭都没地儿哭去。所以啊，产妇生完孩子，家里人都得跟伺候老佛爷似的，好好伺候着，给她补补身子，可不能让不懂事儿的大夫去瞎扎针，不然产妇不得记恨死他呀。”

“最后一种就是大劳之后。这大劳呢，可不是普通的累，那是连续加班好几天，或者干了特别重的体力活，累得腰酸背痛、手脚发软，感觉身体被掏空，仿佛身体里的‘电量’都耗尽了，啥功能都没法正常发挥。这时候身体的能量都被耗尽了，就像手机没电自动关机了一样，你要是这时候去针刺，就好比给已经关机的手机再使劲儿按开机键，不仅开不了机，还可能把手机给按坏咯。

中医认为，过度劳累会伤气，气伤了，身体的抵抗力就像被攻破的城墙，一下子下降了好多。这时候针刺，就像在已经脆弱不堪的防线前再开个大口子，各种病邪就会像强盗一样，趁机而入。比如说，一个建筑工人连续搬了几天的砖，累得不行，这时候要是有人说给他扎针，他肯定会觉得这人是在害他，说不定还会跟这人急，心想：‘我都累成这样了，你还来折腾我，安的什么心啊！’”

“那为啥在这五种‘五夺’的情况下不能针刺呢？这就得好好讲讲中医的气血理论啦。气血啊，就像咱们身体里的两支超级军队，气是负责指挥、推动的将军，带着士兵们到处巡逻，保证身体各个地方都平平安安；血呢，就是负责运输营养、滋养身体的后勤部队，给各个器官输送‘粮草’，让它们有力气干活。它们俩相互配合，身体才能像一台精密的机器一样，正常运转。

在大汗、大泄、大失血、新产、大劳这些情况下，气血已经损失惨重，就像两支军队在战场上打了一场超级惨烈的败仗，死伤无数，元气大伤。这时候要是再用针刺去泻，就相当于对这两支已经快崩溃的军队再发动一次攻击，那它们可就彻底没救了。身体没了气血的滋养和推动，各种毛病就会像雨后春笋一样冒出来，轻的可能只是身体更加虚弱，整天有气无力的，重的可能会危及生命，直接把人给撂倒。所以啊，中医针刺可不是像小孩子过家家一样随便乱扎的，得讲究时机，就像打仗一样，要瞅准时机，不能在自己军队虚弱的时候去进攻，得等养精蓄锐之后再出击，不然那就是自讨苦吃。”

“那什么时候针刺才合适呢？这就得根据病人的具体情况来判断啦。比如说，病人身体强壮得像头牛，气血充足，偶尔受了点邪气入侵，像感冒啊、头痛啊这些小毛病，这时候就可以用针刺来泻邪气，把身体里的‘坏家伙’给赶出去。就像家里来了小偷，你得有足够的力量把他抓住赶出去才行。但要是病人本身就很虚弱，气血不足，那就得先想办法补气血，等身体强壮了，再考虑针刺。这就好比打仗，自己兵力不足的时候，得先招兵买马，训练军队，等实力强大了再去和敌人战斗。

比如说，用艾灸、食疗这些方法来补气血。艾灸就像给身体里的小火炉添柴，让气血慢慢旺起来。像足三里这个穴位，在小腿外侧，你就这么找哈，先找到膝盖外侧的那个小坑，叫犊鼻穴，然后从犊鼻往下量3寸，就在犊鼻与解溪连线的地方，这就是足三里啦。艾灸它可以调理脾胃，增强脾胃的功能。脾胃就像身体里的大厨师，负责把吃进去的食物转化成营养，脾胃功能强大了，气血生成就足啦，就像给气血的生产工厂注入了强大动力，生产出来的气血那叫一个充足。

食疗呢，也简单，像吃点红枣、桂圆，这些都是补气血的好东西。红枣就像一个个红色的小能量球，桂圆则像甜蜜的小炸弹，每天吃一点，就像给身体的气血银行存点小钱，慢慢地积累起来，身体也就强壮了。你想啊，身体里的气血充足了，就像钱包里有钱了，底气都足了，干啥都带劲儿，那些病邪自然就不敢来捣乱了。”

“再来说说针刺的手法，这也是个大学问。就像炒菜一样，火候掌握不好，菜就炒糊了，不仅难吃，搞不好还得倒掉浪费。针刺手法要是不对，不仅治不了病，还可能让病人更难受，甚至把小病弄成大病，那可就麻烦大了。

比如说提插补泻法，得根据病人的情况来决定是补还是泻。如果是虚证，病人身体虚弱得像个泄了气的气球，就得用补法，就像给这个快没气的气球慢慢打气，轻轻地把针提起来，再慢慢地插下去，动作要轻柔缓慢，就像哄小宝宝睡觉一样，让气血一点点地补进来。要是实证呢，病人身体里邪气太盛，就像气球气太足都快爆炸了，就得用泻法，就像给这个气太足的气球放气，快速地提插针，把邪气给赶出去，动作要干脆利落。

还有捻转补泻法，也是同样的道理，顺时针捻转是补，就像拧紧螺丝，让气血更紧实；逆时针捻转是泻，就像松开螺丝，把邪气放出去。这些手法得练得特别熟练，就像武林高手练武功一样，一招一式都得精准无误，差一点都不行。只有手法熟练了，才能在针刺的时候发挥出最大的效果，让病人尽快好起来。不然，就像炒菜没掌握好火候，不是炒焦了就是夹生了，不仅达不到效果，还可能适得其反。”

“而且啊，针刺的深度也很有讲究。扎浅了，就像隔靴搔痒，根本起不到作用，病邪在身体里还逍遥自在，继续捣乱；扎深了呢，又可能伤到身体里的重要脏器，那就麻烦大了，搞不好还会出人命。每个穴位的针刺深度都有一定的标准，这得根据穴位所在的位置、病人的胖瘦等情况来综合判断。

比如说，肌肉丰厚的地方，像臀部、大腿这些部位，就好比是一片肥沃的土地，针刺可以稍微深一点，就像种子在肥沃的土地里可以扎根深一些，更好地发挥作用。而在靠近重要脏器或者皮薄肉少的地方，像胸部、颈部这些地方，就得特别小心，扎得浅一些。胸部里面有心肺这些重要器官，颈部有气管、血管啥的，就像住在城市中心的重要人物，得小心翼翼地保护着，要是不小心伤到了，那可不是闹着玩的。就像开车，不同的路段得有不同的速度，得根据路况来调整。在宽阔平坦的大道上可以开快点，在狭窄拥挤的小巷子里就得慢慢开，小心驾驶。针刺也是这个道理，得根据穴位的具体情况来把握深度。”

“在针刺的时候，还得时刻关注病人的反应。有的病人可能对针刺比较敏感，稍微一扎就觉得疼得受不了，那表情，就像被人踩了尾巴的猫一样。这时候就得赶紧调整针刺的手法和深度，安抚病人的情绪。就像你和朋友聊天，发现朋友不开心了，就得赶紧换个话题，逗逗他，让气氛缓和下来。比如说，跟病人说：‘别紧张哈，就像被小蚂蚁咬了一下，忍一忍就好啦，马上就不疼咯。’

要是病人在针刺过程中出现头晕、心慌这些晕针的情况，那可不能慌，一慌就容易出乱子。得马上把针拔出来，让病人平躺，就像把车开到安全的地方停下来。然后再给病人喝点温水，就像给车加点油，让病人休息一会儿，一般很快就能恢复。这就像开车的时候突然遇到紧急情况，得马上刹车，采取应对措施，保证乘客的安全。作为医生，就得像一个贴心的驾驶员，时刻关注着病人这个‘乘客’的状态，确保治疗过程安全、顺利。”